Examens proposés

Vue d’ensemble du diagnostic coprologique

Un examen non invasif de l’intestin :

Les selles reflètent les conditions microbiennes du côlon. C’est pourquoi un examen coprologique chez le chien et le chat constitue le moyen le plus simple d’obtenir une image de l’état du microbiote et de la muqueuse intestinale.

Comme les micro-organismes peuvent être influencés par différents facteurs tels que la capacité digestive ou l’alimentation, des examens complémentaires peuvent être nécessaires pour un diagnostic plus précis. Divers paramètres de digestion, d’inflammation et d’immunité sont disponibles à cet effet.

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Comment se porte le microbiote intestinal ?

Dans l’intestin, on trouve un certain nombre de germes obligatoires qui assurent la stabilité du milieu et empêchent l’implantation de germes étrangers potentiellement nuisibles. Condition indispensable : que la flore intestinale soit intacte — une exigence qui, bien souvent, n’est pas remplie.

L’examen des selles apporte des réponses

L’analyse quantitative de la flore fécale chez le chien et le chat fournit des informations précieuses sur l’état de la fonction barrière de l’intestin. L’accent est mis sur la détection des bactéries anaérobies, qui constituent la majeure partie du microbiote intestinal.

La composition microbienne des selles reflète celle du côlon terminal, ce qui permet d’obtenir un aperçu non invasif de la microécologie colique.

Bactéries intestinales

Micro-organismes intestinaux détectables en routine

Les germes intestinaux suivants sont détectés dans les selles :

• Bactéries intestinales obligatoires = représentants de la flore intestinale normale. :
  • Bactéries aérobies (Escherichia (E.) coli, Enterococcus spp.)
  • Bactéries microaérophiles (Lactobacillus spp.)
  • Bactéries anaérobies (Bacteroides spp, Bifidobacterium spp., Clostridium spp.)
• Bactéries intestinales passagers = « bactéries étrangères » provenant de l’environnement extérieur. Dans un intestin sain, leur implantation est empêchée. Leur présence accrue doit être considérée comme un signe d’une barrière intestinale perturbée.
  • Bactéries aérobies
    • Variantes d’E. coli
      • lactose-négatif
      • hémolysant
    • Autres entérobactéries
      • Klebsiella spp.
      • Proteus spp.
      • Enterobacter spp.
      • Citrobacter spp.
…
    • Autres bactéries aérobies
      • Pseudomonas spp.
      • Bacillus spp.
      • Staphylococcus spp.
      • Streptococcus spp.
• Champignons (Levures : Canida spp., Saccharomyces spp. … / Moississures : Geotrichum spp., Mucor spp. …)

Bilan écologique intestinal

Aide à l’interprétation

L’analyse globale du résultat microbiologique des selles, incluant le pH fécal, permet d’établir le « bilan écologique intestinal ». Cet indice synthétique a pour but de faciliter la lecture de résultats complexes.

Chaque écart par rapport à l’état normal, qu’il s’agisse d’espèces, de genres ou de groupes bactériens, ainsi que du pH, est converti en points. Plus l’écart est marqué, plus le nombre de points attribués est élevé. La somme obtenue constitue le bilan écologique, reflétant ainsi l’équilibre global de la microécologie de l’intestin.

• Score le plus élevé observé à ce jour : 18 points (jusqu’à 25 points chez l’homme)
• Les examens complémentaires (muqueuse, paramètres digestifs, inflammation, immunité) ne sont pas inclus dans ce calcul, mais restent souvent indispensables pour identifier la cause des déséquilibres microbiens

Échelle d’évaluation des écarts

Flore fécale

• Légèrement augmentée / diminuée → 1 point
• Modérément augmentée / diminuée → 2 points
• Fortement augmentée / diminuée → 3 points

Valeur du pH

• Acide / alcalin → 3 points
• Fortement acide / alcalin → 5 points

A retenir :

De nombreux facteurs locaux influencent la composition du microbiote. C’est pourquoi des analyses de selles complémentaires sont nécessaires pour évaluer l’environnement intestinal dans sa globalité.

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Les défenses intestinales sont-elles en alerte ?

La muqueuse intestinale représente la plus grande surface du corps et nécessite une protection particulière. Celle-ci est assurée par des mécanismes de défense spécifiques et non spécifiques.

Immunoglobuline A sécrétoire (sIgA)

Un acteur essentiel du système immunitaire spécifique est l’immunoglobuline A sécrétoire (sIgA). Sa mesure dans les selles permet d’évaluer le fonctionnement du système immunitaire associé à l’intestin (GALT = Gut Associated Lymphoid Tissue).

Le sIgA fait partie intégrante de ce système et reflète la capacité de sécrétion des plasmocytes situés dans la sous-muqueuse intestinale. Il favorise l’agrégation des bactéries et des virus, exerce une action antitoxique, masque et lie le microbiote intestinal ainsi que les allergènes, et bloque les récepteurs pour empêcher l’adhésion de germes étrangers à la muqueuse.

Détection réduite

Races de chiens prédisposées (Berger Allemand)

• Maladies gastro-intestinales chroniques
• Entéropathie inflammatoire chronique
• États immunosuppresseurs
• Altérations cutanées
• Sensibilité accrue aux infections
• Pelage terne
• Démangeaisons

Détection accrue

• Infections récurrentes
• Asthme bronchique
• Rhinite
• Allergie

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Quand l’intestin fait des siennes

Lorsque les aliments ne sont pas correctement dégradés et/ou absorbés, des troubles du canal digestif apparaissent chez le chien et le chat.
Cela peut se traduire par de la diarrhée, de la constipation et/ou des ballonnements.
Cette maldigestion influence également la composition du microbiote intestinal ainsi que son bon fonctionnement.

• Résidus digestifs

Dépistage digestif économique

L’examen microscopique d’une fraction fécale spécialement colorée permet de mettre en évidence des résidus alimentaires non digérés (fibres musculaires, amidon, graisses neutres, acides gras).
Cela permet de détecter rapidement et à moindre coût des insuffisances digestives. Toutefois, une confirmation par des examens complémentaires est nécessaire.

Lesquels ? La liste ci-dessous vous les présente :

À noter :
Outre les altérations organiques, une alimentation déséquilibrée peut naturellement également entraîner une présence accrue de résidus alimentaires dans les selles.

Élastase pancréatique canine 1 (cPE-1)

Insuffisance pancréatique exocrine (IPE) ?

📌 Définition :
Le pancréas produit trop peu d’enzymes digestives → mauvaise digestion des graisses, protéines et glucides.

📌 Mécanisme : Normalement le pancréas sécrète des enzymes (lipase, amylase, protéases) indispensables à la digestion. En cas d’atrophie, d’inflammation ou de tumeur → production insuffisante d’enzymes → maldigestion

📌 Symptômes typiques :

• Diarrhée chronique
• Selles grasses (stéatorrhée), jaunâtres, volumineuses
• Polyphagie (faim excessive)
• Perte de poids, amaigrissement
• Vomissements possibles
• Poil terne, chute de poils
• Flatulences, douleurs abdominales

📌 Races prédisposées :
Berger Allemand, Colley 🐕

📌 Diagnostic :

Lipides (graisse)

Stéatorrhée ? (selles grasses)

📌 Définition :
Présence excessive de graisses dans les selles → selles volumineuses, jaunâtres, brillantes, moussantes et malodorantes.

📌 Processus normal :

• Digestion partielle des graisses dans l’estomac (lipase gastrique).
• Digestion principale dans l’intestin grêle :
  • Émulsion par les acides biliaires → formation de micelles.
  • Dégradation par la lipase pancréatique en acides gras + glycérol + triglycérides.
• Passage dans le sang via les chylomicrons.

📌 Causes fréquentes :

• Alimentation trop riche en graisses (chronique)
• Insuffisance pancréatique exocrine (IPE)
• Malabsorption (intolérance alimentaire, maladie intestinale)
• Atteinte de la muqueuse de l’intestin grêle
• Carence en acides biliaires

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Facteur de risque cancérigène

Rôle physiologique :

• Produits par le foie à partir du cholestérol.
• Stockés dans la vésicule biliaire et libérés dans l’intestin grêle.
• Émulsionnent les graisses alimentaires → condition indispensable pour l’action de la lipase pancréatique.Facilitent la formation des micelles et donc l’absorption des lipides.

Cycle entéro-hépatique :

• Réabsorbés en grande partie au niveau de l’iléon.
• Recyclés par le foie pour un nouvel usage.
• La fraction non réabsorbée est transformée par la flore intestinale puis éliminée dans les selles.

Intérêt diagnostique :

• La quantité d’acides biliaires dans les selles reflète la capacité de réabsorption iléale.
• Perturbations → diarrhées chroniques, malabsorption.
• Un excès d’acides biliaires non réabsorbés peut devenir irritant pour la muqueuse et représente un facteur de risque cancérigène.

Détection accrue

Troubles de la réabsorption des acides biliaires
(inflammations au niveau de l’iléon, résection de l’iléon)

Déconjugaison microbienne précoce des acides biliaires dans l’intestin grêle à la suite d’une prolifération bactérienne de l’intestin grêle
(SIBO – Small intestinal bacterial overgrowth)

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Diagnostic non invasif de l’inflammatoire

L’intestin possède une surface de plusieurs centaines de mètres carrés. Ainsi, la muqueuse intestinale constitue également, chez le chien et le chat, la principale zone de contact avec les substances potentiellement nocives. Pour une protection optimale, le microbiote, la muqueuse intestinale et le système immunitaire associé à l’intestin travaillent ensemble. Divers marqueurs fournissent des informations sur d’éventuels processus inflammatoires.

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Contrôle non invasif de la muqueuse intestinale

Une perméabilité accrue de la muqueuse intestinale, également appelée « Leaky Gut », peut avoir chez le chien et le chat des conséquences cliniques étendues. Des indices sur un tel problème peuvent être obtenus par la détermination de l’alpha-1-antitrypsine et de la zonuline dans les selles.

Indications pour l’examen des marqueurs du Leaky Gut dans les selles :

• Troubles intestinaux inexpliqués, diarrhées, flatulences
• Intolérances alimentaires
• Entérocolite
• Poussée aiguë d’une inflammation chronique de l’intestin
• Syndrome de perte de protéines (Protein-losing syndrome)
• Pelage terne, problèmes cutanés
• Maladies allergiques et auto-immunes
• Maladies de l’appareil locomoteur (groupe des affections rhumatoïdes)

La muqueuse intestinale constitue la plus grande surface corporelle – et donc aussi la principale zone de contact avec les substances potentiellement nocives. Un système barrière efficace est donc essentiel. S’il ne fonctionne pas, il peut en résulter un passage incontrôlé de micro-organismes, de leurs composants ou encore d’allergènes (« Leaky Gut »). Il s’ensuit des réactions inflammatoires (« inflammations silencieuses »), qui semblent jouer un rôle notamment dans diverses maladies d’ordre allergique, rhumatoïde et auto-immun

Alpha-1-Antitrypsine

Leaky-Gut-Syndrome ?

L’enzyme alpha-1-antitrypsine est un inhibiteur de protéases non spécifique et intervient dans la régulation des processus inflammatoires chez le chien et le chat. Elle est principalement produite dans les cellules hépatiques et pulmonaires, ainsi qu’en plus faible quantité dans les cellules mononucléées. Elle empêche la propagation incontrôlée de foyers inflammatoires et protège ainsi les tissus sains contre d’autres dommages.

Une augmentation de cet enzyme dans les selles indique une perméabilité accrue de la muqueuse intestinale (syndrome de l’intestin perméable – « Leaky Gut ») et donc une altération de la barrière muqueuse intestinale. L’enzyme est très peu dégradée ou réabsorbée dans l’intestin et peut donc servir d’indicateur d’un trouble de la barrière (p. ex. en cas de Leaky Gut).

Détection accrue :

• Leaky Gut
• Maladies allergiques
• Intolérance alimentaire
• Problèmes de peau et de pelage
• Syndrome de perte de protéines (Protein-losing syndrome)
• Inflammation aiguë
• Poussée aiguë d’une inflammation chronique

Zonuline


Leaky-Gut-Syndrome ?

La protéine zonuline sert d’indicateur de la perméabilité de la muqueuse intestinale chez le chien et le chat. Elle régule l’ouverture des tight junctions (jonctions serrées) qui relient les cellules épithéliales de la muqueuse intestinale et assurent ainsi la barrière intestinale.

Sous l’effet de divers stimuli, par exemple le contact avec des bactéries ou avec la protéine de blé gliadine, la muqueuse intestinale libère davantage de zonuline, ce qui entraîne une ouverture accrue des jonctions serrées. Ainsi, des endotoxines, des allergènes, des protéines alimentaires partiellement digérées et des substances nocives peuvent passer de manière incontrôlée à travers l’intestin, déclencher des inflammations et solliciter le foie.

Une libération accrue de zonuline indique une barrière intestinale instable (Leaky Gut), ce qui peut constituer une première étape vers des réactions allergiques et d’intolérance.

Détection accrue :

• Leaky Gut
• Maladies allergiques
• Intolérance alimentaire
• Problèmes de peau et de pelage
• Syndrome de perte de protéines (Protein-losing syndrome)
• Inflammation aiguë
• Poussée aiguë d’une inflammation chronique

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Parasites entéropathogènes – perturbateurs intestinaux détectés dans les selles

Les chiens et les chats peuvent être infectés par des endoparasites partout dans le monde. Les jeunes animaux, les animaux immunodéprimés vivant en groupe (refuges, élevages, pensions) et les animaux vivant en liberté sont souvent les plus touchés. Un organisme doté d’un bon système immunitaire peut parfois éliminer seul une petite infestation.
En revanche, lors d’une infestation plus massive, on peut observer des symptômes tels que diarrhée, vomissements, augmentation de l’appétit, toux, modifications du pelage et amaigrissement. La contamination se fait par contact direct ou par des vecteurs contaminés tels que les excréments, gamelles, jouets, terre et autres objets, ainsi que par la consommation de petits rongeurs.

Remarque : les endoparasites sont éliminés de manière intermittente. Un résultat négatif à l’analyse des selles n’exclut pas totalement une infestation parasitaire. Dans ce cas, il est recommandé de répéter l’examen une à deux fois, avec à chaque fois un échantillon de selles fraîches.

Nous recherchons, dans les selles les parasites suivants :

• Ténias (vers plats / cestodes)
• Ascaris (vers ronds / nématodes)
• Cryptosporidies (protozoaires)
• Coccidies (protozoaires)
• Giardias (protozoaires)
• Autres : Zoonoses

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Micro-organismes entéropathogènes – Perturbateurs intestinaux détectés dans les selles

Diarrhée aiguë chez le chien et le chat ?

Lorsqu’un chien ou un chat souffre de diarrhée aiguë, ou encore de troubles digestifs chroniques, il est important de vérifier aussi la présence de certains micro-organismes pathogènes qui peuvent être responsables du problème.
C’est pourquoi nous recherchons, dans les selles, d’éventuels agents infectieux (bactéries) pouvant être à l’origine des symptômes :

• Salmonelles / Shigelles
• Yersinia spp.
• Clostridioides difficile + toxine
• Campylobacter spp.

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Les minéraux, oligo-éléments et substances toxiques absorbés par l’organisme sont transportés par le sang jusqu’aux papilles pileuses et intégrés dans les poils.
C’est pourquoi l’analyse du pelage constitue un excellent reflet de l’apport en nutriments et de la charge toxique sur une longue période.

Substances analysées :
Minéraux principaux :
Calcium, potassium, magnésium, sodium, phosphore, silicium

Oligo-éléments :

Chrome, cobalt, fer, germanium, cuivre, lithium, manganèse, molybdène, sélénium, zinc, étain

Substances potentiellement toxiques :

Aluminium, antimoine, arsenic, baryum, plomb, cadmium, nickel, mercure, argent, strontium, thallium, bismuth

Quand une analyse minérale du poil peut-elle être utile ?

• Vérification de l’apport en nutriments
• Problèmes de peau et/ou de pelage
• Troubles neurologiques
• Problèmes de l’appareil locomoteur
• Allergies / eczéma
• Faiblesse du système immunitaire
• Prise de médicaments
• Boiteries inexpliquées

Prélèvement du poil

Pour l’analyse, il faut l’équivalent d’une cuillère à soupe bien remplie de poils (200 μg), coupés à ras de la peau ou rasés.
Les zones de prélèvement recommandées sont celles peu léchées et propres : par exemple le poitrail, la nuque ou la base de la queue.
Il est possible de prélever des poils à plusieurs endroits.

Animaux concernés
L’analyse est interprétable pour chiens, chats, chevaux, bovins.

Le mode d’emploi pour le prélèvement peut être consulté ici.

Des kits de prélèvement peuvent être commandés ici.

L’analyse chimique des poils est réalisée au moyen d’une spectrométrie de masse (ICP-MS) et d’un système de détection du mercure par injection en flux et vapeur froide (FIMS).


Les résultats permettent d’obtenir un aperçu de l’état nutritionnel et de la charge en toxines de l’animal au cours des trois derniers mois.

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